原发性肝癌主要转移的部位包括以下几个方面：
1.肝内转移：肝癌最早在肝内转移，很容易侵犯门静脉及分支并形成瘤栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉干支有瘤栓阻塞，可引起或加重门静脉高压。
2.血行转移：肝外血行转移中，肺转移率最高，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成多个转移灶。还可以通过主动脉旁、锁骨上、颈部及上腹部皮下等静脉汇入腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。
3.淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。
4.种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。