膝关节骨性关节炎是什么病

膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病。据统计,50岁以上人群中约半数患膝关节骨性关节炎,65岁以上人群中患病率可达60%以上。

病因是什么

年龄因素:随着年龄增长,膝关节软骨会逐渐发生退变,软骨的弹性和韧性下降,更容易受损,这是膝关节骨性关节炎常见的诱发因素之一。一般来说,40岁以后软骨开始出现退变迹象,年龄越大,患病风险越高。肥胖因素:体重过重会增加膝关节的负担,使得膝关节软骨受到的压力增大,加速软骨的磨损。研究发现,体重指数(BMI)每增加1,患膝关节骨性关节炎的风险大约增加6%。过重的体重会使膝关节在行走、站立时承受更大的压力,长期下来容易引发炎症和软骨损伤。

有哪些常见症状

疼痛:早期多为轻度或中度间断性隐痛,休息后可缓解,活动后加重。随着病情进展,疼痛会持续存在,甚至在夜间也会痛醒。例如,有的患者上下楼梯时膝关节疼痛明显,蹲下起来时也会感觉膝关节吃力且疼痛。肿胀:膝关节可能会出现肿胀,尤其是在病情发作时。肿胀是因为关节内炎症反应导致滑膜组织充血、水肿,渗出增多,使得关节腔积液,从而表现为膝关节肿胀。活动受限:患者的膝关节活动会受到限制,表现为屈伸不利。比如,原本能正常弯曲到90度的膝关节,患病后可能只能弯曲到70度,严重影响日常生活,像穿袜子、穿鞋等动作都难以完成。

有哪些治疗方式

非药物治疗: 减重是很重要的一点,对于体重超标的患者,减轻体重能显著减轻膝关节的负担。比如体重超10公斤,减轻5公斤就可能让膝关节压力明显降低。另外,可以进行适度的运动,像游泳、骑自行车等非负重运动,有助于增强膝关节周围肌肉力量,维持膝关节的稳定性,但要避免爬山、深蹲等加重膝关节负担的运动。药物治疗: 常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以减轻炎症和疼痛。还有营养软骨的药物,像硫酸氨基葡萄糖,它能促进软骨细胞的合成,延缓软骨退变。手术治疗: 对于病情严重、保守治疗无效的患者,可以考虑手术。例如膝关节置换术,通过植入人工关节来替换受损的膝关节,能有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者的生活质量,但手术有一定的适应证和风险。