吃避孕药失败怀孕，孩子是否能要，需要综合多方面情况来看。一般来说，有研究表明，口服避孕药失败后怀孕，胎儿发生畸形的风险并不会明显增加，但仍需要密切监测孕期情况。
药物对胎儿的影响评估
激素类影响： 避孕药中的雌激素和孕激素成分，不同类型避孕药对胎儿的潜在影响有所差异。比如短效避孕药，若服药后怀孕，多数研究显示其导致胎儿畸形的风险并不高于正常人群。但需要明确具体服用的避孕药类型及服药时间等情况来综合判断。个体差异： 每个女性的身体状况不同，胚胎对药物的耐受和反应也存在个体差异。有的女性在服用避孕药失败后怀孕，胎儿依然可以正常发育。
孕期监测要点
产检频率： 从确诊怀孕后就要加强产检，早期要通过超声检查等了解胚胎着床情况、胎心胎芽发育等。一般在孕11 - 13周+6天进行NT（胎儿颈项透明层）检查，孕22 - 26周进行系统超声大排畸检查等，通过一系列产检项目监测胎儿生长发育情况。唐筛与无创DN
A： 在合适孕周进行唐氏筛查或无创DNA检测，评估胎儿患染色体异常的风险。如果唐筛提示高风险或无创DNA有异常，可能还需要进一步做羊水穿刺等检查明确胎儿染色体情况。
孕妇自身健康关注
营养补充： 孕妇要保证充足且均衡的营养摄入，合理补充叶酸等营养素，为胎儿发育提供良好的营养环境。比如每天保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等，可通过多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等实现。生活方式： 孕妇要保持良好的生活方式，避免接触有害物质，如戒烟戒酒，远离辐射等。同时要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。如果在吃避孕药失败怀孕后，经过详细的孕期监测，胎儿各项发育指标都正常，一般是可以继续妊娠的；但如果在监测过程中发现胎儿有明显异常情况，可能需要根据具体情况与医生充分沟通后再做进一步决定。