上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。导致上消化道出血的原因有多种，比如消化性溃疡就是常见原因之一，据统计，大约有10%-15%的消化性溃疡患者会并发上消化道出血。
溃疡相关因素导致
消化性溃疡： 胃溃疡和十二指肠溃疡都可能引发上消化道出血。溃疡会侵蚀血管，导致血管破裂出血。比如十二指肠溃疡好发于球部，当溃疡较深时，容易损伤周围的血管，引起出血。应激性溃疡： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，会引起胃黏膜急性糜烂、溃疡，从而导致出血。例如，严重外伤后的患者，身体处于应激状态，胃黏膜屏障功能受损，就可能出现上消化道出血。
食管胃底静脉曲张因素导致
肝硬化： 肝硬化患者会出现门静脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张。如果这些曲张的静脉破裂，就会引起大量出血。一般来说，肝硬化患者中约有50%-70%的上消化道出血是由食管胃底静脉曲张破裂引起的。门静脉高压症： 除了肝硬化导致的门静脉高压外，其他原因引起的门静脉高压症也可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血。
肿瘤相关因素导致
胃癌： 胃癌组织生长迅速，血管丰富，肿瘤表面容易糜烂、溃疡，侵蚀血管后可引起出血。例如，进展期胃癌患者发生上消化道出血的概率相对较高。食管癌： 食管癌病灶处的肿瘤组织坏死、脱落，会导致血管破裂出血。尤其是中晚期食管癌，出现上消化道出血的情况并不少见。
其他少见因素导致
Mallory-Weiss 综合征： 是因剧烈呕吐等导致食管下端和胃贲门连接处黏膜撕裂引起的出血。比如频繁剧烈呕吐后，就可能出现这种情况导致上消化道出血。血管畸形： 如遗传性出血性毛细血管扩张症等血管畸形病变，也可能引发上消化道出血，不过相对来说比较少见。