近视的形成是多种因素共同作用的结果。据统计，我国青少年近视发生率较高，其中不良的用眼习惯是导致近视的重要原因之一。
遗传因素影响
遗传倾向： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加。研究表明，遗传因素在近视形成中占比约30% - 50%。一些特定的基因变异可能会使眼睛的结构更容易发生近视相关的改变，比如与眼球发育、眼轴长度调控相关的基因出现异常时，就会增加近视发生的风险。
用眼环境因素
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会让眼睛持续处于紧张状态。例如，青少年每天连续近距离用眼超过2 - 3小时，就会大大增加近视发生的可能性。因为眼睛长时间近距离聚焦，会导致眼部肌肉紧张，眼内压力变化，进而影响眼球的正常发育，使得眼轴逐渐变长，引发近视。光线条件不佳： 在过暗或过亮的光线下用眼也容易导致近视。比如在昏暗的灯光下看书，眼睛需要更努力地看清字体，会造成眼部疲劳；而在过强的阳光下看书，强光刺激也会对眼睛造成伤害，长期如此会影响眼睛的屈光状态，增加近视发生几率。
眼部发育因素
眼轴过长： 正常情况下，眼球的前后径（眼轴）是相对稳定的。但在近视形成过程中，眼轴会逐渐变长。儿童青少年处于身体发育阶段，眼轴也在不断增长，如果眼轴增长过快，就会使光线聚焦在视网膜前方，从而形成近视。一般来说，儿童青少年眼轴每年增长约0.1 - 0.2毫米，如果增长速度异常加快，就需要警惕近视的发生。角膜和晶状体屈光力异常： 角膜的曲率过陡或者晶状体的屈光力过强，也会导致近视。比如角膜先天性曲率过大，会使进入眼睛的光线不能正常聚焦在视网膜上，而是提前聚焦，引发近视。晶状体如果因为一些因素导致屈光力增强，也会改变眼睛的屈光状态，促使近视的形成。