近视主要是由多种因素共同作用造成的。据统计，我国青少年近视率居高不下，其中不良的用眼习惯是重要诱因之一。
遗传因素影响
遗传倾向： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母视力正常的孩子。研究表明，遗传因素在近视形成中占比约30% - 40%。先天性近视： 一些先天性的眼部发育异常也可能导致近视，比如先天性的晶状体形态异常等，使得光线无法正常聚焦在视网膜上，从而引发近视。
用眼习惯不当
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会让眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。例如，青少年每天连续近距离用眼超过2小时，就会大大增加近视发生风险。用眼姿势不正确： 走路时、躺着时或者在晃动的车厢内看书等不正确的用眼姿势，会使眼睛与书本、电子屏幕的距离不稳定，眼睛需要不断调节焦距，容易导致眼部肌肉疲劳，进而引发近视。比如，很多孩子喜欢躺在床上长时间玩手机，这对眼睛的伤害极大。
环境因素作用
光线条件不佳： 室内照明过暗或者过亮都会影响视力。在光线过暗的环境下看书，眼睛需要更努力地看清文字，容易疲劳；而光线过亮时，强光刺激也会对眼睛造成损伤。一般来说，阅读环境的适宜照度应在50 - 100勒克斯之间。户外活动时间不足： 缺乏足够的户外活动会增加近视发生几率。研究发现，每天户外活动时间少于2小时的孩子，近视发生率比每天户外活动2小时以上的孩子高出很多。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴的伸长，从而降低近视发生风险。