关键点：月经第六天同房出血的原因包括月经血未完全干净、生殖器损伤、宫颈病变。
一、月经血没有完全干净：月经血有时并未彻底排净，会积聚在阴道内，即便月经看似结束了1-2天，此时同房也易导致出血。因此，最好在月经完全干净2-3天后再进行同房，这样更为合适。
二、生殖器的损伤：极少数情况是由于同房时男方动作过于粗暴、性交方式不当而致使生殖器受到损伤引起出血。所以在日常生活中，要注意保持放松，不要有过大压力，同房时动作应轻柔，以避免因损伤生殖器官而导致出血。
三、宫颈的病变：像宫颈息肉、宫颈上皮内瘤病变以及宫颈癌等情况，都会出现同房后出血现象。如果出血较多则需要进行检查，以排除宫颈病变以及子宫、附件的器质性病变。在同房时，因阴茎的摩擦冲击，可能会使息肉或溃烂部位破裂出血。倘若经常发生性生活后出血，还需警惕宫颈癌、子宫内膜癌等疾病，此时应及时前往医院就诊。
总结概况提示：月经第六天同房出血可能有多种原因，需要根据具体情况进行分析和处理，尤其是出现经常出血等异常情况时要高度重视并及时就医检查。