20岁头发掉得很严重，需及时到医院做相关抽血化验检查，以防情况愈发严重影响个人形象。20岁左右头发严重掉落，和内分泌失调密切相关，可采用激素类药物调节内分泌，并联合活血生发类药物促进头发生长。若效果不理想，还可进行头发种植治疗。
一、20岁头发严重掉落的应对：
1.要及时去医院进行相关抽血化验检查。因为头发掉得很严重可能是身体某些方面出现了问题，通过检查能尽早发现并进行针对性治疗，避免头发脱落情况持续恶化，对个人形象造成更大的损害。
2.头发严重掉落与内分泌失调关系较大。内分泌失调可能导致头发的生长周期紊乱，从而引起大量头发脱落。
二、治疗方法：
1.可通过激素类药物来调节内分泌。激素水平的平衡对于身体的正常运转至关重要，合理使用激素类药物能帮助恢复内分泌的稳定。
2.同时联合活血生发类药物。这类药物有助于改善头皮血液循环，为头发的生长创造良好条件，促进头发的生长。
3.若效果不理想可考虑头发种植治疗。这是一种较为直接的解决头发缺失问题的方法，通过将健康的毛囊移植到脱发区域，使其重新长出头发。
总之，20岁出现头发严重掉落的情况不可忽视，应尽快采取相应措施进行治疗，根据实际情况选择合适的方法来改善头发状况。