冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见的心血管疾病，典型症状之一是胸痛，多在活动、情绪激动时发作，疼痛部位主要在胸骨后，可放射至心前区、左臂等，一般持续3~5分钟。
典型症状表现
胸痛特点： 通常为压榨性、闷痛或紧缩感，活动时诱发，休息或含服硝酸甘油后多在3~5分钟内缓解。比如走路快、爬楼梯时出现胸痛，停下休息能慢慢缓解。其他部位不适： 有的患者会出现上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等不典型症状，容易被忽视，比如有的患者以为是胃疼，耽误了病情。
不同类型的症状差异
稳定型心绞痛： 发作有规律性，在体力劳动、情绪激动等相同程度的负荷下反复出现胸痛，发作频率、持续时间和严重程度相对稳定。比如每周都在快走10分钟时发作胸痛。不稳定型心绞痛： 胸痛发作频繁，程度加重，发作时间延长，休息时也可能发作，且硝酸甘油缓解效果变差。比如原本活动后才痛，现在休息时也会痛，而且含药后缓解时间变长。急性心肌梗死： 症状更严重，胸痛持续时间长，超过30分钟不缓解，常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难等，有的患者还会出现心律失常、休克等情况。
特殊人群的症状特点
老年人： 症状可能不典型，有的仅表现为胸闷、气短，甚至没有明显胸痛，容易被漏诊。比如一位65岁老人只是感觉呼吸不畅，没当回事，后来确诊冠心病。糖尿病患者： 由于神经病变，可能无痛性心肌缺血，患者可能没有明显胸痛，却发生了心肌梗死，要格外警惕，比如糖尿病患者出现不明原因的乏力、头晕等，要考虑心脏问题。