输卵管炎症是女性盆腔炎症的一种常见类型，多由病原体感染引起。比如，约50%的盆腔炎患者是由性传播感染的病原体导致输卵管炎症。
病因是什么
病原体来源： 主要有外源性和内源性两种病原体。外源性多为性传播疾病的病原体，像沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等；内源性则来自寄居于阴道内的菌群，有需氧菌及厌氧菌，比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。感染途径： 常见的感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延，病原体从宫颈管、宫腔、输卵管蔓延至卵巢及腹腔；还有经淋巴系统蔓延，细菌经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，多见于流产、分娩后感染；另外还有经血循环传播，病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，这种情况少见。
有哪些表现
局部症状： 患者会出现下腹部疼痛，多为持续性，活动或性交后加重。阴道分泌物增多，可呈脓性、有异味。部分患者还会有异常阴道出血，比如性交后出血、月经间期出血等。全身症状： 病情严重时会出现发热，体温可达到38℃以上，伴有寒战、乏力等。如果是有脓肿形成，可能会在下腹部摸到包块，伴有局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）或直肠刺激症状（里急后重、排便困难）。
如何诊断
妇科检查： 医生会进行双合诊或三合诊检查，可见宫颈举痛，附件区有压痛、反跳痛。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。阴道分泌物涂片或培养可找到病原体。影像学检查： B超检查可发现输卵管增粗、有积液等情况，有助于判断输卵管炎症的程度和范围。必要时还可进行腹腔镜检查，这是诊断输卵管炎症的金标准，不仅可以直接观察输卵管的情况，还能取组织进行病理检查。
如何预防
注意性生活卫生： 性生活前后要清洗外阴，避免多个性伴侣，减少性传播疾病的发生，因为很多输卵管炎症是由性传播感染引起的。积极治疗下生殖道感染： 如阴道炎、宫颈炎等，这些炎症若不及时治疗，病原体可能上行感染引发输卵管炎症。避免宫腔操作感染： 进行人工流产、放置或取出宫内节育器等宫腔操作时，要选择正规的医疗机构，操作过程要严格遵循无菌操作规范，术后要注意预防感染，可根据情况遵医嘱适当服用抗生素。