过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,儿童及青少年较为多见。其典型症状主要体现在皮肤、消化道、关节和肾脏等方面。
皮肤表现
皮疹特点: 多数患者首发症状是皮肤紫癜,多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜大小不等,初起为紫红色丘疹,高出皮肤,压之不褪色,随后可融合成片状瘀斑。发病时间: 皮疹一般在数天至数周内消退,但容易复发。
消化道症状
腹痛表现: 较为常见,多表现为脐周或下腹部隐痛、绞痛,部分患者还会伴有恶心、呕吐,甚至便血。约有1/3的患者会出现消化道症状,一般在皮疹出现后1周内发生。严重情况: 少数患者可能会发生肠套叠、肠梗阻等急腹症,需要及时就医处理。
关节症状
关节肿痛: 部分患者会出现关节疼痛、肿胀,多见于膝、踝、肘、腕等大关节。关节症状一般在数日内消退,不留后遗症,但可能会反复发生。发生比例: 约半数患者会有关节症状,儿童患者关节症状相对更为明显。
肾脏症状
肾脏损害: 约30% - 60%的患者会出现肾脏受累的表现,表现为蛋白尿、血尿、水肿等,称为紫癜性肾炎。肾脏症状的出现时间不一,有的在皮疹出现后1个月内出现,有的则在数月后才出现。严重的紫癜性肾炎可能会发展为肾功能不全,但大多数患者预后较好。
