过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,其主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。具体如下:
1.皮肤紫癜:是过敏性紫癜最常见的症状,通常出现在下肢和臀部,对称分布,可累及上肢和躯干。紫癜大小不一,呈紫红色,压之不褪色,可融合成片,数日后逐渐消退,但可反复发作。部分患者还可出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤表现。
2.腹痛:多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。少数患者可出现肠梗阻、肠套叠、肠穿孔等急腹症表现。
3.关节痛:多发生在膝、踝、肘、腕等关节,呈游走性、多发性关节炎,可有红肿、疼痛、活动受限等表现。一般在数日后可自行消退,不遗留关节畸形。
4.肾损害:约30%~60%的患者可出现肾损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,甚至肾功能衰竭。肾损害多发生在紫癜出现后的数周内,少数患者可迁延数年。
5.其他症状:部分患者还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血等症状,以及发热、头痛、乏力等全身不适。
需要注意的是,过敏性紫癜的症状轻重不一,部分患者仅表现为皮肤紫癜,而无其他系统症状。少数患者可出现严重的并发症,如紫癜性肾炎、肠套叠、肠梗阻等。因此,对于过敏性紫癜患者,应及时就医,明确诊断,积极治疗。
