过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。临床症状除了皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾损害之外,还可能出现肠套叠、肠梗阻、出血性膀胱炎等情况。各年龄段均可发病,尤以儿童和青少年多见,多发于春秋季。以下是儿童过敏性紫癜的症状表现:
1.皮肤症状:儿童过敏性紫癜通常以皮肤紫癜为首发症状,紫癜高出皮肤,大小不等,呈紫红色,可融合成片,甚至形成水疱、血疱,中心呈出血性坏死,可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。紫癜主要对称分布于双下肢,其次为臀部、上肢和躯干,一般在数日内消退,但可反复发作。
2.关节症状:部分患儿可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限,甚至关节腔积液。
3.胃肠道症状:部分患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,其中腹痛是儿童过敏性紫癜最常见的症状之一,多为阵发性绞痛,可伴有呕吐。
4.肾脏症状:约30%-60%的患儿可出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。
5.其他症状:部分患儿还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸肿胀疼痛等症状。
需要注意的是,儿童过敏性紫癜的症状表现多样,部分患儿可无前驱症状,急性起病。如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,家长应注意孩子的饮食和休息,避免食用可疑的致敏食物,避免剧烈运动和感染。
