先天性心脏病有一定自愈的可能，尤其是一些小型的室间隔缺损、房间隔缺损等，约有20%~50%的患儿在1岁内可自愈。
小型室间隔缺损的自愈情况
缺损较小的室间隔缺损：一般指直径小于5毫米的室间隔缺损，这类缺损有较大的自愈几率。通常在孩子1岁内，心脏自身的生长发育可能会使缺损逐渐闭合。比如一些直径在3~5毫米的室间隔缺损，很多孩子在出生后1年内就能自然闭合。注意观察随访：对于发现的小型室间隔缺损患儿，需要定期进行心脏超声检查，密切观察缺损的变化情况。一般建议每3~6个月做一次心脏超声，了解缺损是否有闭合的趋势。
小型房间隔缺损的自愈可能
较小的房间隔缺损：直径小于8毫米的房间隔缺损有自愈的可能。其中直径在5毫米以下的原发孔型房间隔缺损相对较难自愈，但直径较小的继发孔型房间隔缺损自愈几率较高。例如直径为4毫米的继发孔型房间隔缺损，在儿童生长发育过程中，有一定比例会自行闭合。随访检查要点：家长要按照医生的安排带孩子进行随访，通过心脏超声查看房间隔缺损处的情况。如果到了2岁缺损还未闭合，自愈的可能性就相对降低了。
动脉导管未闭的自愈情况
细窄型动脉导管未闭：直径小于2.5毫米的动脉导管未闭有较大的自愈可能。一般在早产儿中，由于其心血管系统发育尚未成熟，部分细窄的动脉导管未闭可能在出生后1年内自然闭合。比如孕周较小的早产儿出现的细窄动脉导管未闭，有不少会在出生后3个月内自行闭合。观察与干预时机：对于动脉导管未闭的患儿，也要定期做心脏超声检查。如果到了1岁动脉导管仍未闭合，可能就需要考虑采取介入治疗等干预措施了。需要注意的是，虽然部分先天性心脏病有自愈可能，但并不是所有患儿都能自愈。如果先天性心脏病的缺损较大或者没有自愈迹象，就需要根据患儿的具体情况，在合适的时机采取手术等治疗措施来纠正心脏的结构和功能异常。