心肾不交严重时会出现多种明显症状，比如患者可能会有严重的失眠，入睡困难且睡眠浅，这种情况可能持续数周甚至更久；还会有头晕耳鸣的情况，耳鸣声音持续存在，影响听力，头晕感频繁发作。其原因主要包括长期的精神压力过大，比如长期处于高强度工作或学习的压力下，持续超过3个月以上，就容易导致心肾不交；另外，久病耗伤阴液也会引发，像患有慢性疾病超过1年未愈，阴液过度消耗，就可能出现心肾不交的状况。
严重症状表现
失眠表现： 严重心肾不交的患者往往彻夜难眠，有的甚至连续1周以上都无法进入深度睡眠状态，大脑长时间处于清醒兴奋状态，影响正常的身体休息和机能恢复。头晕耳鸣情况： 头晕症状较为剧烈，如同天旋地转，每天发作次数可达3 - 5次；耳鸣声音尖锐，像蝉鸣般持续不断，严重影响患者的听力和情绪状态。
常见原因剖析
精神压力方面： 长期处于高压工作环境，例如IT行业人员，每天工作时间超过8小时且长期面对高强度的项目任务，持续2年以上，精神高度紧张，会打破心肾之间的平衡，引发心肾不交。疾病耗伤阴液： 患有慢性肝炎等疾病超过1年，肝脏功能受损，影响阴液的生成和代谢，导致肾阴不足，进而影响心肾之间的相互协调，出现心肾不交的情况。
与其他病症的关联
与心火亢盛的关联： 心肾不交严重时，往往会加重心火亢盛的表现，患者会出现口舌生疮，溃疡面积较大，直径可达0.5 - 1厘米，疼痛明显，影响进食和说话。与肾阴亏虚的关联： 心肾不交和肾阴亏虚相互影响，心肾不交会进一步耗伤肾阴，使肾阴亏虚的情况加重，患者会出现腰膝酸软，酸软感持续存在，上下楼梯时尤为明显，同时伴有五心烦热，手心、脚心及胸口发热，夜间更为显著。