肝硬化腹水排水的方式主要有腹腔穿刺放液，一般一次放腹水可在4000~6000毫升，最多不超过10000毫升。
腹腔穿刺放液操作
操作目的： 快速缓解腹水引起的腹胀等症状。通过穿刺针将腹腔内多余的液体抽出。注意事项： 放液过程中要密切观察患者生命体征，放液速度不宜过快，避免患者出现不适。放液后要注意包扎穿刺部位，防止感染。
利尿剂使用辅助排水
常用利尿剂： 螺内酯和呋塞米是常用的利尿剂组合。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者联合使用可起到较好的排水效果，能通过促进尿液生成来减少腹水。适用情况： 对于轻度腹水患者，可单独使用螺内酯；中重度腹水患者多采用两者联合的方式，但使用时需监测血钾等电解质情况，防止电解质紊乱。
补充白蛋白配合排水
白蛋白的作用： 肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，腹水形成时会丢失大量白蛋白。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，有助于腹水的消退。一般当患者血清白蛋白低于30g/L时，考虑补充白蛋白，每次可补充10~20g，根据患者腹水情况和白蛋白水平调整补充量。注意事项： 补充白蛋白要在医生评估下进行，同时要注意观察患者对白蛋白的反应，如有过敏等不适要及时处理。
饮食调整辅助控制腹水
限盐摄入： 患者每日盐摄入量应限制在2~3克以内，避免吃太咸的食物，如咸菜、腌肉等，防止水钠潴留加重腹水。限水摄入： 对于伴有稀释性低钠血症的腹水患者，每日饮水量应限制在1000毫升左右，避免大量饮水导致体内水潴留进一步加重腹水情况。