喝酒脸红主要是因为体内乙醇代谢过程中相关酶的活性差异所致。
乙醛脱氢酶活性低
人体内乙醇先在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，若乙醛脱氢酶活性低，乙醛代谢速度变慢，乙醛在体内蓄积，就会导致血管扩张，出现脸红。一般亚洲人群中携带乙醛脱氢酶缺陷基因的比例较高，这使得该类人群喝酒后更易脸红。
遗传因素影响
喝酒脸红具有一定遗传倾向，若家族中有喝酒易脸红的情况，后代出现喝酒脸红的概率相对较高，这是由基因决定的乙醇代谢相关酶的遗传特性所导致。
个体差异导致
不同个体的身体状况存在差异，即使酶的活性正常，也可能因身体对乙醛的反应不同而出现脸红。比如一些人可能对乙醛更为敏感，少量乙醛就会引起明显的血管反应，表现为脸红。
血液循环影响
喝酒后酒精吸收进入血液循环，脸红还可能与血液循环速度有关。若血液循环较快，乙醛能更快到达脸部血管，促使血管扩张，加重脸红表现。而血液循环慢的人，相对可能脸红程度轻一些，但这也受酶活性等因素综合影响。
对于喝酒脸红的人，在日常生活中应适度饮酒，避免因乙醛蓄积对身体造成不良影响，尤其是有基础疾病的人群，更要注意控制饮酒量，以维护身体健康。
