小孩晚上睡觉不咳嗽白天咳嗽，通常可能是由支气管炎、支气管扩张症、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道感染等引起。应及时就医进行专业治疗，明确病因后由医生针对性处理。具体情况如下：
一、支气管炎：
1.多由各种病原体感染导致。主要表现为咳嗽、咳痰、咽喉不适等，在季节变换时易发病。
2.目前需通过止咳、化痰、平喘等方式尽快控制病情。若有细菌感染，可在医生指导下使用头孢克肟片、头孢克洛胶囊、氢溴酸右美沙芬片等药物。同时要注意保持室内经常开窗通风，确保室内空气新鲜。
二、支气管扩张症：
1.主要发生在支气管和细支气管处。发作时孩子可能会持续或反复咳嗽，并咳出大量脓痰，咳嗽在特定情况下会加重。
2.治疗原则应为减少咳嗽和咳痰，降低呼吸道感染几率。可在医生指导下服用盐酸二氧丙嗪片、复方甘草片、左氧氟沙星片等药物。
三、咳嗽变异性哮喘：
1.若患有此病症，会使气道处于超敏状态。患儿白天活动或吸入冷空气时，咳嗽症状会加重，晚上休息后症状会缓解或消失。
2.可及时前往医院呼吸科，通过肺部听诊、胸部CT、过敏原检查等明确诊断。可在医生建议下服用茶碱缓释片、孟鲁司特钠片、硫酸特布他林片等药物。同时要避免食用辛辣、刺激食物，以免加重不适。
四、上呼吸道感染：也可能导致这种情况，需及时就医，在医生指导下对症治疗。
总之，当小孩出现晚上不咳嗽白天咳嗽的情况时，要及时查明原因并进行针对性治疗，以保障孩子的健康。