热水烫伤是否会留疤痕，与烫伤的深度密切相关。一般来说，浅Ⅱ度以下的热水烫伤，通常不会留疤痕；而深Ⅱ度及以上的烫伤，往往会留疤痕。浅Ⅱ度烫伤愈合时间大约1-2周，深Ⅱ度烫伤愈合时间需3-4周甚至更长。
烫伤深度与疤痕形成的关系
浅Ⅰ度烫伤： 仅伤及表皮浅层，生发层健在。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮较薄，基底红润、潮湿、疼痛明显。如无感染，1-2周内愈合，一般不留疤痕，可能有短暂的色素沉着。浅Ⅱ度烫伤： 伤及真皮乳头层。局部红肿明显，大小水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1-2周内愈合，一般不留疤痕，少数有色素沉着。深Ⅱ度烫伤： 伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，表皮发白或棕黄，水疱较小，去表皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，创面修复可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需3-4周，但常有疤痕增生。Ⅲ度烫伤： 全层皮肤受伤，甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。Ⅲ度烫伤修复依赖于皮肤移植，愈合后多形成疤痕，且常影响功能。
影响烫伤后疤痕形成的因素
烫伤面积： 烫伤面积较大时，身体自我修复过程中更易出现疤痕增生等情况。一般来说，烫伤面积超过体表面积的10%时，疤痕形成的可能性及严重程度相对增加。个人体质： 有些人属于疤痕体质，即使是较轻的烫伤也容易形成明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。疤痕体质的人皮肤受伤后，纤维组织过度增生，超出原始损伤范围。是否感染： 烫伤后如果创面发生感染，会加重组织损伤，影响愈合过程，从而增加留疤痕的风险。感染会导致炎症反应加剧，刺激纤维组织过度增生。
烫伤后的预防疤痕措施
早期正确处理： 烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面15-30分钟，以降低局部温度，减轻损伤。然后及时到医院就诊，由医生进行规范的清创、包扎等处理。对于小的水疱，一般让其自行吸收；较大的水疱，由医生在无菌操作下抽取水疱液。抑制疤痕增生的治疗： 在创面愈合后，可根据情况使用抑制疤痕增生的药物，如硅酮凝胶等。对于一些有疤痕增生倾向的创面，早期可使用压力疗法，如佩戴弹力套等，压力疗法可以压迫疤痕，抑制其增生。注意日常护理： 烫伤愈合后的皮肤要避免暴晒，因为紫外线会加重色素沉着。同时，要保持皮肤清洁，避免搔抓等刺激，防止再次损伤导致疤痕加重。