胃食管反流比较典型的症状是烧心和反流。烧心通常是在胸骨后有烧灼感，一般在餐后1小时左右出现比较多。反流则是胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。
消化道内的症状表现
烧心： 是胃食管反流很常见的症状，大约有50% - 70%的患者会出现。表现为胸骨后部位有灼热样的感觉，就像有一团火在烧一样，这种感觉会从胸骨后向上延伸。反流： 分为主动性反流和被动性反流。主动性反流是自己能感觉到胃内容物反流到口腔，味道可能是酸的；被动性反流可能自己不太容易察觉，但能感觉到口腔有异味或者咽部有异物感。
消化道外的症状表现
咳嗽： 有的患者会因为胃食管反流刺激咽喉部，引起咳嗽，这种咳嗽往往在夜间比较明显。有的患者可能被当作普通的咳嗽来治疗，但一直不见好，这时候就要考虑是不是胃食管反流引起的。哮喘： 少数胃食管反流患者会诱发哮喘发作。因为反流的胃酸等刺激物可能会影响气道，导致气道痉挛等情况，从而引发哮喘症状，像喘息、气急等。咽部异物感： 患者会感觉咽部有东西堵着，好像有痰又咳不出来，吞咽也不太顺畅，但又没有明显的器质性病变。
其他可能出现的症状
胸痛： 有的患者会表现为胸痛，疼痛部位在胸骨后，有时候会放射到心前区、肩部等部位，容易被误诊为心绞痛。不过胃食管反流引起的胸痛和心绞痛还是有区别的，胃食管反流引起的胸痛往往在进食后更容易发生，而且可能伴有烧心、反流等症状，而心绞痛一般在劳累、情绪激动等情况下发作。吞咽困难： 初期可能是因为烧心引起的食管痉挛导致吞咽困难，后期如果食管瘢痕形成，可能会出现持续性的吞咽困难，而且吞咽固体食物和液体食物都可能受到影响。