胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,也可导致咽喉、气道等食管临近的组织损害。其主要症状有烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等,部分患者还会出现吞咽困难、吞咽痛等症状。以下是胃食管反流病的相关信息:
1.病因:
抗反流防御机制减弱:包括食管下括约肌(LES)功能减低、裂孔疝等。
反流物对食管黏膜的攻击作用:反流物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁、胰酶等均可损伤食管黏膜。
2.治疗方法:
改变生活方式:抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前3小时不再进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。戒烟、禁酒、减少脂肪摄入、避免巧克力、咖啡、浓茶等。
药物治疗:抑酸药(如奥美拉唑、兰索拉唑)、促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)、黏膜保护剂(如硫糖铝)等。
抗反流手术治疗:如果保守治疗无效或有严重的并发症,可考虑手术治疗。
其他治疗:对于有精神心理障碍的患者,可适当予以心理治疗。