孩子内裤上总是发黄可能由尿渍、阴道炎、尿道感染等原因导致，具体如下：
一、尿渍：孩子在日常生活中若不注重个人卫生，常常不更换内裤，就极有可能致使内裤上留存一些尿液残留，进而出现内裤发黄的状况。
二、阴道炎：鉴于孩子年龄较小，身体抵抗力偏低，倘若不注意手部卫生，容易引发会阴部感染，形成阴道炎。此时阴道分泌物会增多，还会伴有腥臭味或局部瘙痒感。
三、尿道感染：当孩子出现尿道感染时，会伴有尿痛、尿急、尿道口红肿等情况，同时尿道口会出现黄色分泌物，这些分泌物残留在内裤上，就会导致内裤发黄。
除上述原因外，还有诸如外阴炎、膀胱炎等其他因素也会致使孩子内裤总是发黄。所以，建议家长及时带孩子前往医院就诊，通过相关检查明确原因，并遵循医嘱进行治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了孩子内裤发黄的可能原因，包括尿渍、阴道炎、尿道感染等，同时提到了其他可能因素，并强调要及时就医检查和治疗。