喝酒手掌发红的原因包括酒精中毒、酒精过敏以及肝脏疾病。
一、酒精中毒：
1.饮酒过量会引发酒精中毒。
2.酒精中的乙醇会在食管和胃肠道被吸收，然后在肝脏乙醇脱氢酶作用下转化成乙醛，这种物质可促使毛细血管扩张。
3.双手和双脚等部位的毛细血管分布较广，大量饮酒后这些部位更易因毛细血管扩张而出现手掌发红现象。
二、酒精过敏：
1.部分人属于过敏体质，会对酒精过敏，体内缺乏乙醛转化酶。
2.乙醛无法正常转化为乙酸并排出体外，此时身体会出现过敏反应，如产生皮疹，局部发红、发痒等，可导致手掌发红，严重时还会出现喉头水肿和呼吸不畅。
三、肝脏疾病：
1.肝脏是重要的排毒器官，喝酒后酒精主要经肝脏排出。
2.若患有肝硬化或传染性肝炎等肝脏疾病，会使肝脏解毒能力下降，影响酒精排出，进而出现手掌发红。
总之，喝酒后手掌发红可能是由上述多种原因引起，需结合具体情况进行综合判断和分析。