睾丸上长痘痘的情况较为复杂，包含多种可能：
一、可能是正常皮脂腺增生或囊肿，因为睾丸皮肤上分布着正常皮脂腺，该部位易受内裤摩擦，较胖者此处潮湿易出汗，这都可能致使皮脂腺增生形成小囊肿，从而使睾丸皮肤出现痘痘，通常无需特殊治疗；
1.（1）正常皮脂腺增生：是由于皮脂腺受到某些因素影响而出现的增生现象。
（2）囊肿：由于皮脂腺的异常变化而形成的囊状结构。
二、若痘痘发红、发痒或有疼痛，考虑是毛囊炎，可使用红霉素软膏或百多邦软膏治疗。睾丸皮肤上的痘痘也可能是过敏刺激导致，比如内裤过敏或洗涤用品刺激，需避免使用这些物品，用清水冲洗并保持通风干燥，便可治愈；
1.（1）毛囊炎：是毛囊的炎症反应，会有相应症状。
（2）过敏刺激：包括内裤材质、洗涤用品等引起的过敏。
三、可能是阴囊湿疹，会有红肿、瘙痒情况，严重时会破裂；
1.（1）阴囊湿疹：一种发生在阴囊部位的皮肤疾病。
四、若睾丸表现为淡红色丘疹，可能是尖锐湿疣，通常丘疹呈单个或群集分布；
1.（1）尖锐湿疣：一种性传播疾病，有其特定的丘疹表现。
五、可能患有生殖器疱疹，表现为水肿性红斑上出现簇集性的小水泡或丘疹泡；
1.（1）生殖器疱疹：是由病毒引起的一种疾病。
六、还有可能是对洗涤用品或内裤材质过敏。
总之，无论何种原因导致睾丸上长痘痘，都建议前往正规医院的泌尿外科或男科就诊，明确病因后对症治疗。
总结：文章主要阐述了睾丸上长痘痘的多种可能原因，包括正常皮脂腺问题、毛囊炎、阴囊湿疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹以及过敏等，并强调应及时就医诊治。