乳房里有硬块且有点疼，主要涉及乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌等情况。患者需依据自身具体病因，采取针对性治疗措施。具体如下：
一、乳腺囊性增生症：这是由于内分泌激素紊乱造成乳腺增生以及乳腺管退行性变。主要症状表现为乳房疼痛、存在乳腺结节，通常在月经来临前会加重，月经结束后能有所缓解。一般来说，患者无需进行特殊医治。
二、急性乳腺炎：多见于哺乳期妇女，呈现出乳房胀痛、局部有硬块以及局部皮温升高的现象，随着感染的进一步加重，会出现乳房有波动性肿块。治疗时应在医生指导下合理用药，如可使用苯唑西林钠、红霉素、甲硝唑等。
三、乳腺癌：当疾病进展时，会在乳房内出现质地坚硬、边界模糊且不光滑的结节或肿块，还可能伴有乳房的酒窝征和橘皮征。治疗应遵循医生指导用药，如他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑等，对于严重患者可考虑进行手术治疗。
当出现上述相关症状时，建议前往正规医院的乳腺外科或普外科就诊，明确疾病性质后实施对症治疗。