咽异感症是怎么回事

咽异感症指的是患者自觉咽喉部有异物感、紧迫感或堵塞感等异常感觉,但通过检查又没有发现明显器质性病变的一种病症。一般这种异常感觉在空咽唾液时较为明显,进食时反而不明显。

病因有哪些

局部因素: 如咽部及其周围组织的慢性炎症,像慢性咽炎、慢性扁桃体炎等,炎症长期刺激咽部黏膜,就会让患者产生异物感;还有咽部的肿物,比如囊肿、息肉等,也可能引起咽异感。全身因素: 一些全身性疾病也可能导致咽异感症,比如甲状腺功能减退,患者甲状腺素分泌减少,身体代谢减慢,可能会出现咽部不适的感觉;还有胃食管反流病,胃酸反流刺激咽喉部,也会引发咽异感。另外,精神心理因素也不容忽视,长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中的人,更容易出现咽异感症,有研究发现约有30% - 40%的咽异感症患者与精神心理因素相关。

有哪些常见表现

异物感部位不定: 患者感觉异物的部位可在咽部中央,也可在单侧,有的患者感觉在胸骨上窝处。伴随症状多样: 部分患者可能伴有咽部干燥、瘙痒、灼热等感觉;有的患者会有吞咽困难的表现,但一般是轻度的,进食固体食物时可能稍明显,进食流质食物时相对轻些;还有些患者可能会有胸闷、心悸等症状,这多与精神心理因素相关。

如何诊断与鉴别

诊断方法: 医生首先会详细询问患者的病史,包括症状出现的时间、伴随症状等;然后会进行全面的咽部检查,如间接喉镜、纤维喉镜等,观察咽部黏膜是否有充血、肿胀、肿物等情况;还可能会进行一些全身检查,比如甲状腺功能检查、胃镜检查等,以排除全身疾病导致的咽异感。鉴别诊断: 要与咽部的器质性病变鉴别,比如咽部的恶性肿瘤,虽然恶性肿瘤相对少见,但也需要通过活检等明确;还要与茎突过长综合征鉴别,茎突过长综合征患者可出现咽部异物感、咽痛等症状,通过X线检查等可以明确茎突的长度。