直肠癌的症状主要有以下这些。一般来说，直肠癌可能出现排便习惯改变，比如原本排便规律的人，可能会出现腹泻与便秘交替的情况，这种情况可能会持续一段时间。
排便习惯与粪便性状改变
排便次数增多： 患者可能会发现自己每天排便的次数比以往增加，可能从每天1 - 2次变为3 - 4次甚至更多。粪便变细： 肿瘤生长在直肠内，会占据一定空间，导致粪便通过时变细，形状不再是正常的圆柱形，而是变扁、变窄。便血： 便血是直肠癌常见症状之一，一般是鲜红色或暗红色血液，量不多，常附着在粪便表面。有时粪便中混有黏液，这是因为肿瘤表面溃烂，导致黏液分泌增加并与血液混合。
腹痛
隐痛不适： 患者可能会感到腹部隐痛，这种疼痛位置多在下腹部，程度一般较轻，容易被忽视，往往在劳累、饮食不当时加重。肠梗阻相关腹痛： 当肿瘤生长到一定程度，堵塞肠腔，会引起肠梗阻，此时会出现腹部胀痛，疼痛较为剧烈，同时还可能伴有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。
直肠刺激症状
里急后重： 患者总是有排便不尽的感觉，频繁想要去厕所，但每次排便量很少，便后仍有坠胀感。肛门坠胀： 下腹部及肛门部位有持续的坠胀不适，尤其是在久坐、久站后这种坠胀感会更加明显。
全身症状
消瘦： 由于肿瘤消耗人体能量，患者会逐渐出现消瘦的情况，体重在短时间内明显下降，身体变得虚弱。贫血： 长期慢性失血会导致患者出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等，严重时会影响患者的日常生活和活动耐力。