月经快来时乳房胀痛可能由生理因素、情绪波动大、乳腺囊性增生病等导致。
一、生理因素：女性经期前，体内激素发生变化，乳腺腺体受此影响，常会出现乳房胀痛情况，这属于正常现象。通常无需特殊处理，月经结束后症状一般会自然消退。
二、情绪波动大：月经前后女性因激素水平改变，致使许多女性出现情绪暴躁、焦虑等状况，进而可能影响身体各项机能，引起乳房胀痛。
三、乳腺囊性增生病：主要源于遗传、饮食、环境以及女性内分泌激素紊乱，使乳腺导管异常增生并产生一系列症状，常表现为月经期或月经前乳房胀痛。
此外，还有可能是其他疾病如急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等。所以，建议患者及时就医，积极治疗，药物使用需遵医嘱，以免延误病情造成不良后果。
总之，月经快来时乳房胀痛可能是多种原因引起的，要根据具体情况进行分析和处理。如果胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查。