自发性腹膜炎的诊断标准主要包括以下几点：
1.症状：
发热、腹痛：这是自发性腹膜炎最常见的症状，通常为低热或中等热度，腹痛多为持续性或阵发性。
恶心、呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
腹胀：由于腹水的积聚，患者可能会感到腹胀。
2.体征：
腹部压痛、反跳痛：腹部可有压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。
腹水：部分患者可出现腹水，腹部叩诊可呈浊音或实音。
3.实验室检查：
白细胞计数升高：外周血白细胞计数常明显升高。
中性粒细胞比例升高：中性粒细胞比例也会升高。
腹水检查：腹水常规、生化检查及培养有助于诊断。腹水常规检查显示腹水透明度降低，比重介于1.018～1.020之间，白细胞计数>0.5×10⁹/L，多形核白细胞>0.25。腹水培养可发现病原菌。
4.影像学检查：
B超或CT检查：可发现腹腔内有积液，并有助于了解腹水的程度和部位。
5.病因诊断：
有肝硬化腹水基础：患者有肝硬化腹水病史，在此基础上出现上述症状和体征，应高度怀疑自发性腹膜炎。
无肝硬化腹水基础：对于无肝硬化腹水基础的患者，如有感染的高危因素，如近期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、有腹腔内感染灶等，也应考虑自发性腹膜炎的可能。
需要注意的是，自发性腹膜炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果。在诊断过程中，医生还会排除其他可能引起类似症状的疾病，如其他感染性疾病、腹腔肿瘤等。如果怀疑有自发性腹膜炎，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。