泌尿系统感染通常是由细菌等病原体入侵泌尿系统引起的。比如,大约有50%的女性在一生中会至少发生一次泌尿系统感染。
病原体入侵途径
上行感染:这是最常见的感染途径。比如,女性的尿道短而直,长度约3~5厘米,而且尿道外口靠近肛门,大肠杆菌等病原体很容易从尿道外口逆行进入尿道,然后向上蔓延至膀胱、输尿管甚至肾脏。像性生活时,可能会将周围的细菌挤入尿道,增加感染风险。血行感染:这种情况相对较少见。比如,身体其他部位有感染病灶,像皮肤感染、扁桃体炎等,细菌可通过血液循环到达泌尿系统引发感染。例如,金黄色葡萄球菌败血症时,细菌可随着血液流经肾脏,导致肾盂肾炎等感染。淋巴道感染:更为少见。比如,盆腔和下腹部的器官感染时,细菌可通过淋巴管进入泌尿系统。比如,阑尾炎患者,细菌可能通过淋巴管蔓延到泌尿系统引起感染。
易感人群特点
女性:女性尿道短、宽且直,距离肛门近,这使得她们比男性更容易发生泌尿系统感染。据统计,育龄女性泌尿系统感染的发生率比男性高很多。而且,女性在经期、性生活后等特殊时期,感染风险会进一步增加。比如,经期卫生不良,细菌容易滋生繁殖,从而引发感染。老年人:老年人机体抵抗力下降,泌尿系统的防御功能也会减弱。而且,很多老年人可能伴有前列腺增生等泌尿系统疾病,导致尿液排出不畅,尿液潴留容易滋生细菌,增加泌尿系统感染的几率。比如,有前列腺增生的老年男性,尿液排空不完全,残留的尿液为细菌生长提供了良好的环境。泌尿系统结构异常者:比如患有尿路结石、先天性泌尿系统畸形等情况的人。尿路结石会阻碍尿液的正常流动,使尿液在局部积聚,细菌就容易在局部繁殖引发感染;先天性泌尿系统畸形会改变尿液的正常流经路径,导致尿液引流不畅,增加感染风险。例如,输尿管狭窄的患者,尿液流通受阻,容易发生泌尿系统感染。
不良生活习惯影响
饮水过少:如果每天喝水量少于1500毫升,尿液生成就会减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,细菌就容易在尿道滋生。比如,有些人因为工作忙等原因很少喝水,长期下去就增加了泌尿系统感染的可能性。不注意个人卫生:尤其是会阴部的清洁。比如,不经常更换内裤,或者便后擦拭方向不对(从肛门向尿道方向擦拭),都容易将肛门周围的细菌带到尿道,引发感染。另外,性生活前后不注意清洗,也会增加感染几率。
