急性脑梗塞即脑梗死的急性期，需要及时就医并采取多种治疗措施，主要包括一般治疗和特异性治疗。
一、一般治疗：
1.包含吸氧、心电检测、营养支持等。如果患者不能经口进食，则可给予鼻饲。
2.患者若存在高血压，可遵医嘱使用注射用盐酸拉贝洛尔、盐酸尼卡地平注射液等来控制血压。
3.当患者血糖超过10mmol/L时，可遵医嘱使用胰岛素来调控血糖。
二、特异性治疗：
1.对于发病4.5小时内且无溶栓绝对禁忌证的患者，可在卒中中心进行注射用阿替普酶静脉溶栓治疗，以降低致残率。
2.发病6小时内的患者，可选择注射用尿激酶、注射用重组链激酶等进行动脉溶栓治疗。
3.发病时间超过6小时的患者，溶栓治疗可能会增加出血风险，此时建议常规保守治疗。同时，建议在医生指导下早期口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。对于合并血液高凝状态、存在形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者，建议进行抗凝治疗，可使用达比加群酯胶囊、利伐沙班、华法林等。此外，还可适当进行扩容、脑保护治疗，如使用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液、血栓通注射液等。
总之，急性脑梗死急性期的治疗需要综合考虑多种因素，采取合适的治疗方案，以最大程度地改善患者预后。