尿酸高可以使用别嘌醇、非布司他等药物来降尿酸。别嘌醇通过抑制尿酸合成发挥作用，非布司他则是选择性抑制黄嘌呤氧化酶。
常用降尿酸药物类型
黄嘌呤氧化酶抑制剂：别嘌醇是比较常用的这类药物，它能抑制尿酸生成。非布司他也是黄嘌呤氧化酶抑制剂，相比别嘌醇，它对肾功能不全的患者可能更友好一些，但价格相对别嘌醇会高一些。促尿酸排泄药物：苯溴马隆属于促尿酸排泄药，它能增加尿酸从尿液中排出。不过有肾结石的患者一般不建议使用苯溴马隆，因为它可能会导致肾结石病情加重。
药物使用注意事项
别嘌醇：部分人服用别嘌醇可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮疹等，严重的可能会出现剥脱性皮炎。在服用别嘌醇前，需要进行基因检测，因为携带特定基因的人服用别嘌醇发生严重过敏反应的风险较高。非布司他：虽然非布司他相对别嘌醇副作用可能少一些，但也有少数人服用后会出现肝功能异常，所以在服用非布司他期间需要定期监测肝功能。而且非布司他不建议用于痛风性关节炎急性发作期的患者，因为可能会加重炎症反应。苯溴马隆：服用苯溴马隆时需要大量饮水，保证每天尿量在2000毫升以上，这样可以减少尿酸在泌尿系统形成结石的风险。同时，服用苯溴马隆期间要避免食用高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜等还是要严格限制摄入。
特殊人群用药情况
肾功能不全患者：肾功能不全的患者使用降尿酸药物需要特别谨慎。比如别嘌醇，肾功能不全时药物排泄会受到影响，容易在体内蓄积导致中毒，所以肾功能不全患者使用别嘌醇需要调整剂量或者选择其他药物。非布司他在轻、中度肾功能不全患者中一般不需要调整剂量，但重度肾功能不全患者使用时要咨询医生。老年人：老年人尿酸高使用降尿酸药物时，要考虑到老年人肝肾功能可能减退的情况。用药过程中更要密切监测肝肾功能和血尿酸水平，根据情况调整药物剂量。而且老年人可能同时患有其他疾病，需要注意药物之间的相互作用。