20岁割包皮不算晚。割包皮手术在任何年龄都可以进行，包括20岁。以下是关于割包皮的一些信息：
1.手术适宜人群：
包茎：包皮口狭小，无法上翻露出阴茎头。
包皮过长：包皮覆盖尿道口，但能上翻露出阴茎头。
反复发作的包皮龟头炎：由于包皮过长和包茎容易导致包皮龟头炎，反复发作者需要手术治疗。
其他：如包皮过长影响性生活、排尿困难等。
2.手术时间：
幼儿时期：如果存在包茎或包皮过长，且经常出现感染、排尿困难等问题，医生可能会建议在幼儿时期进行手术。
青春期：青春期是进行包皮手术的另一个适宜时间，因为此时阴茎发育较快，手术后恢复也相对较快。
成年后：如果没有出现明显的症状，也可以在成年后选择手术，但需要注意个人卫生，保持局部清洁。
3.手术方式：
传统包皮环切术：通过手术切除多余的包皮，然后进行缝合。
包皮环切吻合器：使用环切吻合器切除包皮，手术时间较短，出血较少。
4.术后注意事项：
保持伤口清洁：术后定期更换敷料，避免尿液污染伤口。
避免勃起：术后需要避免性刺激和过度劳累，以减少阴茎勃起，防止伤口裂开。
饮食注意：术后应避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
按照医生的建议进行后续治疗：如有需要，可能会进行拆线、换药等。
需要注意的是，割包皮手术是一种较为常见的手术，但也存在一定的风险，如感染、出血等。在决定进行手术前，应咨询医生，了解手术的风险和注意事项，并根据个人情况做出决策。