面神经炎通常急性起病，数小时至1 - 3天达到高峰。其症状表现主要有以下几方面：
面部外观异常表现
单侧面部歪斜： 患病侧面部肌肉失去正常功能，会出现明显的歪斜。比如患侧眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角向健侧偏移。患者自己可能会发现照镜子时面部不对称，微笑或者做其他面部表情时，这种歪斜情况更明显。眼睑闭合不全： 由于患侧眼轮匝肌麻痹，眼睑不能正常闭合，严重时可能会导致角膜暴露，长时间暴露容易引起角膜干燥、炎症等问题。一般闭眼时，眼球会向外上方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔征。
面部感觉与运动相关症状
面部麻木感： 部分患者会感觉患侧面部有麻木不适的感觉，这种麻木可能是轻微的，也可能比较明显，影响患者对面部刺激的正常感知。面部运动受限： 患者无法正常完成一些基本的面部动作，像皱眉、皱额就会比较困难，吹口哨、鼓腮等动作也难以完成。因为面部的诸多肌肉运动都依赖于正常的神经支配，面神经受损后这些肌肉就不能协调运动了。
其他伴随症状
味觉改变： 少数患者可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况。这是因为面神经的鼓索支参与了味觉传导，面神经受损后影响了味觉信号的传递。听觉过敏： 有些患者会感觉听到的声音比平时更响亮，甚至觉得刺耳，出现听觉过敏现象。这是由于面神经支配的镫骨肌麻痹，使镫骨肌对声音的调节功能失常导致的。