大多数情况下子宫肌瘤不会导致流产，妊娠合并子宫肌瘤较为常见，因为子宫肌瘤在育龄女性中的发生率达20%-40%。一般而言，子宫肌瘤对身体通常无明显影响，但有可能引发流产，这主要取决于子宫肌瘤的位置以及是否发生变性。
一、子宫肌瘤的位置：
1.黏膜下：如果位置较偏向黏膜，且在孕期迅速增大，会使宫腔被占据的面积较大，从物理性占位角度看，可能对胎儿生长发育产生一定影响，严重时导致流产的可能性较大。
2.肌壁间：在子宫壁内生长的肌瘤即肌壁间肌瘤，若体积较大可能影响宫腔内环境，也存在导致流产的可能性。
3.浆膜下：肌瘤大部分突出于子宫浆膜面生长，其发生流产的可能性较小。
二、子宫肌瘤的变性：
在妊娠期，子宫肌瘤可能增大并发生红色变性，这是妊娠期较常见的一种肌瘤变性，且较为特发于妊娠期，可能会突然增大，导致类似炎性疾病发作。这种情况下，可能出现发热、腹痛并诱发宫缩，从而可能引发流产和早产，所以出现这种情况需保持警惕。
一般来说，子宫肌瘤导致流产发生的概率较低，但如果子宫肌瘤较大，特别是接近4-5cm或更大，且在妊娠期出现突发腹痛、宫缩、发热等情况，一定要积极就诊。虽然子宫肌瘤是良性肿瘤，但也有癌变的可能。一旦子宫肌瘤发生变性，可给予药物保守治疗，常见的如米非司酮，其能干扰人体内孕酮的合成与代谢，还可降低病灶内表皮生长因子的受体水平，对治疗子宫肌瘤有一定辅助作用，且一般不会导致流产。若不及时处理子宫肌瘤，其可能在妊娠期突然增大，最终可能导致流产。
总之，妊娠合并子宫肌瘤时要关注肌瘤的位置和是否发生变性等情况，以便及时采取相应措施来应对可能出现的问题。