挖耳朵里面有血的原因可能有以下几种：
1.外耳道损伤：挖耳朵时用力过猛或使用尖锐的工具，可能会损伤外耳道皮肤，导致出血。此外，外耳道炎、外耳道疖肿等也可能引起外耳道皮肤破损，出现出血症状。
2.中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，可导致中耳腔积液、鼓膜穿孔等。挖耳朵时，可能会导致鼓膜破裂，引起出血。
3.鼻咽部肿瘤：鼻咽部肿瘤可压迫咽鼓管，导致中耳负压，从而引起鼓膜内陷、积液。挖耳朵时，可能会导致鼓膜破裂，引起出血。
4.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，可导致凝血功能障碍，引起皮肤、黏膜出血。挖耳朵时，可能会导致外耳道出血。
如果挖耳朵里面有血，建议及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、血常规检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。在就医前，应避免挖耳朵，以免加重病情。同时，应注意保持耳部清洁，避免进水，避免用力擤鼻。