佝偻病的起病原因主要有以下几点：
1.维生素D摄入不足：
胎儿期：母亲妊娠期维生素D不足，会导致胎儿先天维生素D储备不足。
出生后：未及时补充维生素D，如日照不足、食物中缺乏富含维生素D的食物等。
2.钙含量过低或钙磷比例失调：
饮食中钙含量不足，如长期以低钙奶或奶制品喂养。
钙磷比例失调，如维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等，会导致钙吸收减少。
3.其他因素：
早产、双胎：胎儿体内钙储备不足，出生后生长发育快，更容易发生佝偻病。
疾病：如慢性腹泻、肝胆疾病等，会影响维生素D和钙的吸收利用。
药物：长期使用某些药物，如抗癫痫药、糖皮质激素等，会导致维生素D缺乏。
需要注意的是，佝偻病的发生与多种因素有关，预防佝偻病应从孕期开始，新生儿出生后应及时补充维生素D，多晒太阳，合理喂养，同时积极治疗可能导致维生素D缺乏的疾病。如果怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，进行相关检查和治疗。