孩子发烧时上身烫下身凉，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.正常的生理现象：孩子发烧时，身体会通过血管扩张和出汗来散热。由于上半身的血管比下半身更丰富，因此热量更容易散发到上半身，导致上身烫下身凉。这种情况通常不需要特殊处理，只需要注意保持孩子的水分摄入，避免过度捂热即可。
2.感染：孩子发烧最常见的原因是感染，如感冒、肺炎等。感染可能导致炎症反应，使身体产生更多的热量。除了发烧外，孩子可能还会出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。如果怀疑是感染引起的发烧，需要及时就医，医生可能会根据病情给予抗生素或抗病毒药物治疗。
3.其他疾病：除了感染外，孩子发烧还可能与其他疾病有关，如自身免疫性疾病、血液系统疾病等。这些疾病可能会导致持续的发烧和其他症状。如果孩子的发烧持续时间较长或伴有其他异常症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
4.药物副作用：某些药物可能会导致孩子发烧，尤其是退烧药。如果孩子正在服用药物，需要仔细阅读说明书，了解可能的副作用。如果怀疑是药物引起的发烧，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
5.环境因素：孩子所处的环境温度过高、穿着过多或包裹过严也可能导致发烧。需要确保孩子所处的环境舒适，适当减少衣物，保持通风。
总之，孩子发烧时上身烫下身凉需要引起重视，但也不必过于惊慌。如果孩子的发烧持续时间较长或伴有其他异常症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。同时，需要注意保持孩子的水分摄入，避免过度捂热，密切观察孩子的病情变化。