左小腹突然疼一下可能由多种原因引起。比如肠道痉挛，这是比较常见的情况，多是因为腹部受凉、进食过多生冷食物等刺激肠道，导致肠道平滑肌痉挛，从而出现左小腹突然疼一下的情况。
肠道方面的原因
肠道痉挛：腹部受凉是常见诱因，比如天气转凉时没有及时增添衣物，腹部受到寒冷刺激，就可能引发肠道痉挛，出现左小腹突然疼一下的状况。另外，进食过快、过多吃辛辣刺激性食物，也可能刺激肠道，导致痉挛性疼痛。结肠炎症：慢性结肠炎患者，肠道黏膜处于炎症状态，受到一些因素刺激时，可能出现左小腹突然疼一下的情况。比如食用了不洁食物，细菌等病原体感染结肠，引发炎症反应，就可能导致这种疼痛发作。还有溃疡性结肠炎，也会因肠道炎症病变，出现左下腹间断性疼痛。
泌尿系统方面的原因
输尿管结石：左侧输尿管有结石时，结石移动可能刺激输尿管黏膜，引起左小腹突然疼一下。结石在输尿管内移动过程中，会造成输尿管平滑肌痉挛，从而产生疼痛。而且这种疼痛往往比较剧烈，有时还可能伴有血尿等症状。膀胱炎：女性较为常见，膀胱发生炎症时，炎症刺激可能导致左小腹突然疼一下。比如细菌感染引起膀胱炎，膀胱黏膜充血、水肿，受到刺激后就容易出现疼痛，同时可能伴有尿频、尿急等症状。
妇科方面的原因（女性）
左侧附件炎：女性左侧附件（卵巢、输卵管）发生炎症时，炎症刺激会导致左小腹突然疼一下。比如经期不注意卫生、流产后感染等，都可能引发左侧附件炎，出现下腹疼痛症状。左侧卵巢囊肿蒂扭转：如果女性有左侧卵巢囊肿，当囊肿蒂发生扭转时，会突然出现左小腹剧烈疼痛，这种疼痛比较突然且较为严重，往往需要及时就医处理。