小孩刚睡着时头上出汗，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.生理原因：
新陈代谢旺盛：小孩的代谢率比成人高，尤其是在睡眠时，身体会通过出汗来调节体温。
睡前活动过多：如果小孩在睡前进行了剧烈的活动或过度兴奋，身体会在入睡后继续释放能量，导致出汗。
环境因素：过热的环境、穿着过多或盖过厚的被子都可能导致小孩头部出汗。
遗传因素：有些小孩可能天生汗腺较为发达，容易出汗。
正常的生理现象：小孩刚睡着时，头部的汗腺分泌较为旺盛，这是正常的生理现象，通常会随着年龄的增长逐渐减轻。
2.病理原因：
佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病的患儿，由于血钙降低，会导致交感神经兴奋性增高，引起多汗。除了头部出汗，还可能伴有夜惊、夜啼、烦躁、方颅、鸡胸、漏斗胸等表现。
感染：如结核病、肺炎等感染性疾病，会导致小孩体温升高，出汗增多。同时，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
低血糖：低血糖时，身体会通过出汗来释放能量。小孩可能会在入睡后突然出现大汗淋漓、面色苍白、四肢发冷等症状。
其他：一些罕见的疾病，如先天性汗腺发育不良、甲状腺功能亢进等，也可能导致小孩多汗。
病理情况：如果小孩除了头部出汗，还伴有其他异常表现，如发热、咳嗽、腹泻、精神萎靡等，可能是身体出现了问题，需要及时就医。
佝偻病：如果怀疑小孩有佝偻病，需要及时就医，进行维生素D和钙的补充治疗。同时，要注意让小孩多晒太阳，促进钙的吸收。
感染：如果是感染引起的多汗，需要根据感染的类型进行相应的治疗。如结核病需要抗结核治疗，肺炎需要抗感染治疗等。
低血糖：如果怀疑低血糖，需要及时给小孩喂食糖水或进食，以缓解症状。
其他：如果是其他疾病引起的多汗，需要根据具体情况进行治疗。
总之，小孩刚睡着时头上出汗，如果是生理现象，一般不需要特殊处理。但如果是病理原因引起的，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持小孩的皮肤清洁，勤换衣物，避免着凉。