小孩刚睡着就出汗，可能是正常生理现象，也可能由病理因素导致。一般来说，3岁以内小孩新陈代谢旺盛，刚入睡时迷走神经兴奋，容易出汗，约50%的正常儿童在入睡后1~2小时内会有轻度出汗情况。
生理性出汗原因
环境因素影响： 如果室内温度过高，比如超过26℃，或者给小孩盖的被子过厚，就容易导致刚睡着时出汗。另外，小孩穿得过多也会引起出汗。比如冬天穿得臃肿，入睡后身体产热无法散发，就会通过出汗来调节。自身代谢特点： 小孩的汗腺发育不完善，但新陈代谢比成人快，尤其是入睡初期，交感神经兴奋，会出现出汗现象。一般这种出汗量不会太多，且孩子精神状态、食欲等都正常。
病理性出汗情况
维生素D缺乏： 当小孩体内缺乏维生素D时，会影响钙的吸收和代谢，导致交感神经兴奋性增高，出现多汗，尤其刚入睡时明显。同时还可能伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。维生素D缺乏在婴幼儿中较为常见，我国儿童维生素D缺乏的患病率约在30%~50%左右。感染性疾病： 比如感冒、肺炎等感染性疾病，在恢复期或发热初退时，小孩刚入睡也可能出汗。像感冒发热后，身体需要通过出汗来散热，调节体温，此时出汗可能持续一段时间。
如何区分处理
生理性出汗应对： 调整室内温度至22~24℃，盖合适厚度的被子，选择轻薄透气的睡衣。比如夏天可以用棉质薄被，冬天被子厚度以小孩后背温热不出汗为宜。病理性出汗处理： 如果怀疑是维生素D缺乏导致，需要带小孩去医院检查维生素D水平，在医生指导下补充维生素D。如果是感染性疾病引起的出汗，要积极治疗原发疾病。比如感冒引起的出汗，要根据病情服用相应的抗感冒药物，同时让小孩多补充水分，防止脱水。