拔牙存在一些禁忌症，如心血管疾病患者，若处于不稳定期，如近3个月内发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛等情况，拔牙可能会加重病情；血液系统疾病患者，如未控制的白血病、严重贫血等，拔牙后易出现出血不止等问题；糖尿病患者，血糖控制不佳时拔牙易引发感染等并发症；妊娠期女性，尤其是妊娠前3个月和后3个月，拔牙可能导致流产或早产；急性炎症期，如急性牙髓炎疼痛剧烈但未到化脓期时，此时拔牙易使炎症扩散。
心血管疾病相关禁忌
心血管疾病患者拔牙需谨慎，若患有未控制的高血压，血压高于180/100mmHg时拔牙，可能因血压骤升引发脑血管意外等严重后果；而稳定期的心血管疾病患者，拔牙前需做好充分评估和准备。
血液系统疾病相关禁忌
血液系统疾病患者中，血小板减少性紫癜患者血小板计数过低时拔牙，会增加出血风险；白血病患者在病情未缓解时拔牙，易导致严重感染和出血难以控制，所以这类患者拔牙需严格遵循血液科医生和口腔科医生的共同评估意见。
糖尿病相关禁忌
糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，拔牙后创口感染的几率大幅增加，所以糖尿病患者拔牙前应将血糖控制在空腹血糖≤8.88mmol/L左右，且无酮症酸中毒等并发症时方可考虑拔牙。
妊娠期相关禁忌
妊娠期女性拔牙要格外小心，妊娠早期（前3个月）拔牙，可能因手术刺激引起子宫收缩，导致流产；妊娠晚期（后3个月）拔牙，也易引发宫缩，导致早产，所以妊娠期一般不建议拔牙，如有必要需在妊娠4 - 6个月时谨慎进行，并做好术前术后的监测和护理。
急性炎症期相关禁忌
急性炎症期拔牙，炎症可能随血液扩散，加重全身感染症状，如急性智齿冠周炎处于红肿热痛明显阶段时拔牙，会使感染扩散至周围组织，引发间隙感染等更严重的并发症，所以急性炎症期一般需先控制炎症后再考虑拔牙。