甲状旁腺功能低下时，会出现多种表现。首段：甲状旁腺功能低下可见血清钙降低，一般血清钙可低于2mmol/L以下。
血钙降低相关表现
神经肌肉兴奋性增高：患者会出现手足抽搐，典型表现为双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，腕、肘关节屈曲，形成鹰爪状。严重时全身骨骼肌及平滑肌痉挛，可表现为喉痉挛、支气管痉挛，甚至引起窒息。中枢神经系统症状：部分患者会有癫痫样发作，多为全身性发作，也可表现为手足抽搐伴癫痫大发作。还可能出现精神症状，如烦躁、焦虑、抑郁等。
外胚层组织营养变性表现
皮肤表现：患者皮肤干燥、脱屑，毛发稀疏、变细、易断裂，指甲可出现纵嵴、易碎裂等。眼部表现：可出现白内障，多为双侧性，开始时在后囊下出现点状或片状混浊，逐渐发展为完全混浊。
其他表现
心电图改变：可见QT间期延长，主要是ST段延长，伴异常T波。严重低血钙时还可能出现心律失常等情况。骨骼改变：儿童患者可影响骨骼发育，导致佝偻病，表现为骨骼畸形、生长发育迟缓等；成人患者可出现骨痛、骨骼畸形等，如骨盆、脊柱、四肢骨等部位的畸形。