总是掉头发可能由以下因素导致，需到医院检查治疗：精神紧张、长期熬夜、烫发染发、脂溢性皮炎、头皮毛囊炎等。
一、精神紧张：若精神过度紧张，易引发内分泌紊乱，进而导致掉发。此时需注意舒缓紧张情绪，便有可能逐渐恢复。
二、长期熬夜：平时常有熬夜习惯，会使身体代谢异常，致使头皮油脂分泌增多，从而引起掉发。要避免熬夜，还可使用防脱洗发水洗头。
三、染发烫发：频繁染发烫发会损伤发质，导致头发干枯毛躁，易出现掉发或断发。所以应避免频繁染发烫发，洗头时可选用温和无刺激的洗发水。
四、脂溢性皮炎：可能因遗传或马拉色菌感染引起，会让头皮出现大块头皮屑，同时伴有头皮瘙痒和掉发。需配合医生外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗，可起到抑制真菌的作用。
五、头皮毛囊炎：一般由细菌感染所致，会使头皮产生炎症反应，从而引发瘙痒或掉发。需配合医生外用克林霉素甲硝唑搽剂、莫匹罗星软膏等药物治疗，以实现抗感染。
如果掉发情况较为严重，必须及时到医院检查治疗，同时要注意保持头皮清洁卫生。
总结概况提示：掉发的原因多样，包括精神、作息、美发行为以及一些疾病因素等。针对不同原因有相应的应对方法，严重时要就医，日常也需注重头皮护理。