得了肥胖症减肥可以通过生活方式调整、运动锻炼以及必要时的医疗干预来进行。一般来说，每周减重0.5~1公斤比较健康合理。
饮食调整方面
控制热量摄入： 要计算每天所需的基础代谢热量，然后在此基础上适当减少热量摄取。比如，正常成年女性每天基础代谢大约在1200~1500千卡左右，若要减肥，可将每日摄入热量控制在1000~1200千卡。尽量避免高糖、高脂肪食物，像蛋糕、油炸食品等要少吃。增加蔬果摄入： 每天应保证500克以上的蔬菜摄入，蔬菜富含膳食纤维，能增加饱腹感，同时热量低。水果可以选择含糖量相对较低的，如苹果、草莓等，每天吃200~300克左右。
运动锻炼方面
有氧运动： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟60~100米，每天快走30分钟以上，坚持5天；或者慢跑，每周进行3~5次，每次20~30分钟。有氧运动能有效消耗热量，提高心肺功能。力量训练： 可以结合力量训练，如每周进行2~3次力量练习，像俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等。力量训练能增加肌肉量，肌肉量增加后基础代谢率会提高，即使在休息时也能消耗更多热量。
医疗干预方面
药物辅助： 对于一些肥胖程度较严重的患者，在医生评估后可能会使用药物辅助减肥，比如奥利司他，它可以抑制肠道对脂肪的吸收，但使用时要遵循医生的指导，并且可能会有一些副作用，如油性大便、胃肠不适等。手术治疗： 当肥胖非常严重，达到病态肥胖程度（体重指数BMI≥32.5且伴有相关并发症，或者BMI≥40）时，可考虑手术治疗，如袖状胃切除术等，但手术有一定风险，需要严格评估后才能进行。
生活习惯调整方面
规律作息： 保证充足的睡眠，每晚睡眠7~8小时左右。睡眠不足会影响激素平衡，导致食欲调节紊乱，容易使人更易发胖。减少久坐： 尽量减少长时间坐着的时间，每隔1小时左右起身活动一下，如伸展肢体、走动几步等，避免长时间 sedentary（久坐）状态。