眼角下长斑主要原因包括长时间日晒导致的色素沉着、体内激素分泌失调以及可能是老年斑。对应的治疗方法有服用调节激素药物、涂抹药物以及激光去除等。具体如下：
一、长时间日晒引起的斑点：若长时间在户外工作，阳光持续照射皮肤会造成色素沉着从而形成斑点。可前往正规医院通过激光去除，其利用激光产生的热效应能分解皮肤深层的色素，促使色素颗粒伴随皮肤新陈代谢排出体外。
二、内分泌失调导致的色素沉着：经常熬夜、作息不规律易引发内分泌失调，进而导致脸上出现色素沉着。此时可到医院化验激素六项，在医生指导下服用如炔雌醇环丙孕酮片等调节激素的药物来调理身体。
三、老年斑：随着年龄增长，皮肤老化也会引发色素沉着形成老年斑。可到正规医院做激光去除，也可剪开维生素E软胶囊后涂抹在长斑处辅助淡斑。
总之，眼角下长斑的原因多样，可根据具体情况选择合适的治疗方法来改善。