肾炎是肾脏免疫介导的炎性反应性疾病，可由多种病因引起。据统计，全球慢性肾脏病的患病率约为10% - 13%，而肾炎是导致慢性肾脏病的常见原因之一。
肾炎的常见类型
原发性肾炎： 是由肾脏本身的病变引起的肾炎。比如急性肾小球肾炎，通常与链球菌感染有关，多发生在儿童群体，起病前1 - 3周往往有链球菌感染史，像咽部感染或皮肤感染等。还有慢性肾小球肾炎，病情迁延，病变缓慢进展，可逐渐发展为慢性肾衰竭。继发性肾炎： 是由其他疾病继发引起的肾炎。例如狼疮性肾炎，常见于育龄女性，是系统性红斑狼疮累及肾脏所致，患者除了有肾炎的表现，还会有系统性红斑狼疮的其他症状，像面部红斑、关节疼痛等。糖尿病肾病也是常见的继发性肾炎，多发生在糖尿病病史较长的患者身上，一般病程超过10年的糖尿病患者较易出现，患者会逐渐出现蛋白尿、水肿等肾炎相关表现。遗传性肾炎： 是由遗传因素导致的肾炎。如Alport综合征，这是一种遗传性肾病，主要表现为血尿、肾功能进行性减退，部分患者还会伴有眼部病变（如视力下降等）和耳部病变（如耳鸣、听力下降等），多在儿童期或青少年期发病。
肾炎的主要症状表现
血尿： 分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。比如急性肾小球肾炎患者，约40% - 70%会出现肉眼血尿。水肿： 可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。晨起时眼睑水肿较为常见，严重时可波及全身。像肾病综合征患者，往往会有明显的水肿，可表现为全身性水肿，甚至出现胸水、腹水等。蛋白尿： 患者的尿液中会出现较多蛋白质，通过尿常规检查等可发现尿蛋白阳性。肾炎患者的蛋白尿程度不一，轻度蛋白尿可能只是尿常规中尿蛋白弱阳性，重度蛋白尿则可能24小时尿蛋白定量超过3.5克等。高血压： 部分肾炎患者会出现高血压，尤其是慢性肾小球肾炎患者，高血压较为常见。高血压可加重肾脏损害，形成恶性循环。
肾炎的治疗要点
一般治疗： 患者需要注意休息，避免劳累。在饮食方面，要限制蛋白质的摄入，一般建议优质低蛋白饮食，根据患者的肾功能情况调整蛋白质的摄入量；同时要限制钠盐的摄入，每日钠盐摄入量一般不超过3克，以减轻水肿和高血压等症状。药物治疗： 根据肾炎的不同类型和病情采取相应药物。比如对于免疫炎症介导的肾炎，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等，通过抑制免疫炎症反应来减轻肾脏的损伤；也可能会使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，与糖皮质激素联合使用，增强免疫抑制效果。对于有高血压的患者，会使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾脏功能。