来月经前脸上会长痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：月经前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平下降，而雄激素水平相对升高。雄激素水平升高可能会导致皮脂腺分泌增加，从而引起痘痘的生长。此外，精神紧张、压力过大、熬夜等因素也可能导致内分泌失调，进而加重痘痘问题。
2.皮肤油脂分泌增加：月经前，女性体内的黄体素和雄激素水平会升高，这会导致皮脂腺分泌增加，皮肤出油量增多。过多的油脂容易堵塞毛孔，导致痘痘的形成。
3.毛囊口角化过度：毛囊口角化过度是导致痘痘形成的另一个重要原因。在月经前，毛囊口角化过度可能会加重，使毛孔变得狭窄，容易堵塞，从而引发痘痘。
4.饮食因素：某些食物，如高糖、高脂肪、高盐的食物，以及乳制品等，可能会刺激皮脂腺分泌，增加痘痘的发生几率。此外，饮食不规律、过度饮酒等也可能对皮肤健康产生不利影响。
5.遗传因素：痘痘的发生也与遗传因素有关。如果家族中有长痘的病史，那么个体在月经前更容易出现痘痘问题。
针对月经前长痘痘的问题，可以采取以下措施进行缓解：
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.注意饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃高糖、高脂肪、高盐的食物，避免饮酒和咖啡等刺激性饮料。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，尽量减少压力，保持心情愉悦。
4.注意皮肤护理：使用适合自己肤质的护肤品，避免使用过于油腻的化妆品。
5.药物治疗：如果痘痘问题较为严重，可以在医生的指导下使用外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，或口服药物，如抗生素、避孕药等进行治疗。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和体质不同，因此对于月经前长痘痘的问题，治疗方法也可能因人而异。如果痘痘问题持续不缓解或加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。此外，在使用任何药物之前，都应该仔细阅读说明书，并按照医生的建议使用。