冠心病是种什么病

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。据统计,我国40岁以上人群冠心病患病率呈上升趋势。

病因是什么

脂质代谢异常: 血液中的脂质如胆固醇等沉积在冠状动脉内壁,逐渐形成斑块,这是冠心病的重要诱因。例如,当血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高时,更容易沉积在血管壁。高血压: 高血压会损伤血管内皮细胞,使脂质更容易沉积,增加冠心病发生风险。长期高血压患者患冠心病的几率比正常血压者高很多。

有哪些症状表现

典型心绞痛: 多在体力活动、情绪激动时发作,表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛,可放射至心前区、左肩、左臂内侧等,一般持续3~5分钟。比如走路快时可能出现胸痛,休息后可缓解。不典型症状: 部分患者可能表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等,容易被忽视。有些老年人可能仅表现为呼吸困难、乏力等。

如何诊断呢

心电图检查: 静息时心电图可能正常,但在心绞痛发作时可出现ST段压低、T波倒置等改变。动态心电图监测可记录24小时内心电变化,提高检出率。冠状动脉造影: 这是诊断冠心病的金标准。通过向冠状动脉内注入造影剂,能清晰显示血管狭窄的部位、程度等。比如能明确某支冠状动脉狭窄达到70%以上,就可确诊冠心病。血液检查: 可检测心肌损伤标志物,如肌钙蛋白等,帮助判断是否有心肌坏死。同时,检测血脂、血糖等指标,了解患者代谢情况。