咳嗽不严重但胸口疼痛明显，可能有以下这些原因：
一、上呼吸道疾病：患者若有上呼吸道疾病且趋于严重，就容易出现咳嗽症状，病情持续发展会使胸部疼痛加剧，同时伴有疲劳表现。这是因为上呼吸道的感染等情况可能会蔓延影响到胸部，比如引发胸膜炎等，从而导致胸口疼痛。
二、植物神经紊乱：当存在植物神经紊乱疾病时，也容易造成胸口有显著疼痛感。植物神经紊乱可能导致身体各系统的功能失调，包括心血管系统等，进而引起胸口不适。
三、胸部疾病：像是胸膜炎疾病、气胸疾病或者血胸疾病等胸部问题存在时，会引发胸口部位出现明显的疼痛。例如胸膜炎会因炎症刺激胸膜而产生疼痛，气胸会因胸腔内压力改变等导致疼痛。
四、心血管疾病：若有心血管疾病，比如冠心病或者心脑血管疾病等，会使胸部的疼痛感增强。心血管疾病会影响心脏的正常供血等功能，导致胸部出现各种不适症状包括疼痛。
总之，当出现咳嗽不厉害但胸口疼痛明显时，要考虑多种可能的原因，需要及时进行相关检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。